Biofit

DIM (díindólýlmetan): hvað segja rannsóknir?

Hlutlaus fræðsluyfirferð um DIM (díindólýlmetan): hvað efnið er, staða þess innan evrópskra reglna, hvað rannsóknir á estrógen-umbrotum og krabbameini sýna í raun, öryggisatriði og skammtar — með áherslu á að gögn í mönnum eru enn takmörkuð.

Fræðslugrein — ekki læknisráð. Fæðubótarefni koma ekki í stað fjölbreytts mataræðis.

Hvað er DIM?

DIM, eða 3,3'-díindólýlmetan, er efnasamband sem myndast úr indól-3-karbínóli (I3C). I3C er náttúrulegt efni í krossblómagrænmeti á borð við spergilkál, blómkál, hvítkál, grænkál og rósakál. Þegar við tyggjum og meltum þetta grænmeti — og einkum í súru umhverfi magans — sameinast I3C-sameindir og mynda DIM ásamt fleiri skyldum efnum. Rannsóknir benda til að I3C mælist ekki að ráði í blóði eftir inntöku, heldur er það fyrst og fremst DIM sem berst út í blóðrásina, með hámarksstyrk um tveimur klukkustundum eftir neyslu. DIM er einnig selt sem einangrað fæðubótarefni, oft í mun hærri skömmtum en fást úr venjulegu mataræði.

Hvað má segja samkvæmt evrópskum reglum?

Innan Evrópusambandsins og EES má aðeins nota heilsufullyrðingar um matvæli og fæðubótarefni sem hafa verið metnar og samþykktar og skráðar í sameiginlega skrá ESB yfir heilsufullyrðingar. Matvælaöryggisstofnun Evrópu (EFSA) hefur ekki samþykkt neina heilsufullyrðingu fyrir DIM eða indól-3-karbínól. Það þýðir að óheimilt er að fullyrða að DIM „jafni hormón", „hreinsi estrógen" eða hafi áhrif á sjúkdóma. Slíkar fullyrðingar eru ekki studdar af viðurkenndu mati eftirlitsaðila.

Hvað sýna rannsóknir?

Mest af gögnunum snýr að estrógen-umbrotum og er enn takmarkað. Estrón, ein tegund estrógens, getur umbrotnað ýmist í 2-hýdroxýestrón (2-OH) eða 16-hýdroxýestrón (16-OH), og sumir vísindamenn hafa sett fram þá tilgátu að hærra 2-OH:16-OH hlutfall geti verið hagstæðara. Í smáum klínískum rannsóknum hefur inntaka DIM ítrekað aukið þetta hlutfall í þvagi. Í slembaðri, lyfleysustýrðri rannsókn hjá konum með brjóstakrabbamein sem tóku tamoxifen (300 mg DIM á dag í 12 mánuði, 98 þátttakendur) hækkaði 2-OH:16-OH hlutfallið marktækt — en á sama tíma lækkuðu virk umbrotsefni tamoxifens (þ.m.t. endoxifen), sem vakti áhyggjur og kallar á frekari rannsóknir. Í eldri tilraunarannsókn (108 mg DIM á dag) sáust einnig breytingar á þvagumbrotsefnum.

Mikilvægt er að hafa í huga að stórar faraldsfræðilegar rannsóknir hafa ekki fundið skýr tengsl milli 2-OH:16-OH hlutfalls og áhættu á brjósta- eða legslímukrabbameini. Rannsóknir á blöðruhálskirtli eru að mestu forklínískar eða litlar. Notkun DIM við PCOS, tíðahvörfum eða almennu „hormónajafnvægi" er ekki staðfest með traustum gögnum í mönnum.

Öryggi

DIM getur haft áhrif á hormónaumbrot og því er varúð ráðlögð hjá þeim sem eru með hormónatengda sjúkdóma eða taka hormónalyf. Algengar aukaverkanir sem lýst hefur verið eru dökkt þvag, höfuðverkur og óþægindi í meltingu; í hærri skömmtum I3C hefur verið lýst ójafnvægi og skjálfta sem gekk til baka við lækkun skammts. DIM getur haft milliverkanir við lyf sem umbrotna um CYP-ensím, þar á meðal krabbameinslyf, hormónameðferð, getnaðarvarnir og tamoxifen. Ekki er vitað hvernig DIM hefur áhrif á meðgöngu eða brjóstagjöf og því ætti að forðast það á þeim tíma. Ræddu ávallt við lækni eða lyfjafræðing áður en DIM er tekið samhliða lyfjum.

Hvernig er DIM tekið?

DIM fæðubótarefni eru oftast seld í hylkjum, gjarnan á bilinu um 100–200 mg á dag, þótt sumar rannsóknir hafi notað hærri skammta. Það er stundum tekið með mat til að draga úr meltingaróþægindum. Þar sem viðurkennd heilsufullyrðing er ekki til staðar og gögn í mönnum eru takmörkuð er enginn „réttur" skammtur staðfestur. Best er að fylgja leiðbeiningum á umbúðum og ráðfæra sig við fagaðila, sérstaklega ef þú tekur önnur lyf.

Fæst hjá BIOFIT: DIM (Diindolylmethane)

Skoða vöruna →

Heimildir

  1. Linus Pauling Institute — Indole-3-Carbinol. https://lpi.oregonstate.edu/mic/dietary-factors/phytochemicals/indole-3-carbinol
  2. Thomson CA, o.fl. (2017). DIM and tamoxifen metabolism. Breast Cancer Res Treat. https://link.springer.com/article/10.1007/s10549-017-4292-7
  3. Thomson CA, o.fl. (2017). Effect of DIM on estrogen-related metabolites. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. https://aacrjournals.org/cebp/article/26/3/435/71367/Effect-of-Diindolylmethane-on-Estrogen-related
  4. Dalessandri KM, o.fl. (2004). DIM and urinary estrogen metabolites. Nutrition and Cancer. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15623462/
  5. WebMD — Diindolylmethane. https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-1049/diindolylmethane